FICHE PATIENT · CARDIO DELFINO
Comprendre l’accident coronaire
Reconnaître les signes, comprendre les traitements et prévenir une récidive.
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VOS REPÈRES • ACCIDENT CORONAIRE
Comprendre et réagir
Angine de poitrine, infarctus : que se passe-t-il ?
Un accident coronaire survient lorsque le muscle du cœur reçoit trop peu de sang et
d’oxygène. Une prise en charge rapide, un traitement régulier et un suivi adapté permettent
de réduire les risques et de retrouver une vie active.
1. Les artères qui nourrissent le cœur
Les artères coronaires apportent l’oxygène au muscle cardiaque, appelé myocarde. Des
plaques contenant notamment du cholestérol peuvent se former dans leur paroi : c’est
l’athérosclérose. Une plaque peut se rompre et provoquer la formation d’un caillot qui gêne ou
bloque la circulation.
2. Angine de poitrine ou infarctus ?
L’angine de poitrine (angor) est une douleur ou une gêne liée à un apport insuffisant
d’oxygène. Elle peut apparaître à l’effort. Si elle est nouvelle, s’aggrave ou survient au repos,
elle peut annoncer un accident aigu.
L’infarctus du myocarde correspond à une destruction d’une partie du muscle cardiaque,
privé d’oxygène trop longtemps. Rétablir rapidement la circulation limite les dommages.
Les signes qui doivent alerter
Une oppression, un serrement ou une brûlure dans la poitrine, pouvant s’étendre à un
bras, aux deux bras, au dos ou à la mâchoire ; des sueurs, nausées, un malaise ou un
essoufflement.
Parfois, les signes sont moins typiques : gêne au creux de l’estomac, fatigue inhabituelle
ou essoufflement sans douleur thoracique.
En cas de suspicion : appelez immédiatement le 15 ou le 112
Arrêtez l’effort et restez au repos. N’attendez pas que la douleur passe et ne
conduisez pas vous-même. Indiquez votre adresse, les symptômes et l’heure de leur
début ; suivez les consignes du SAMU.
Si une trinitrine vous a été prescrite, utilisez-la selon votre ordonnance, sans retarder
l’appel.
Pour l’entourage : si la personne ne répond pas et ne respire pas normalement, appelez le
15 ou le 112, commencez le massage cardiaque et utilisez un défibrillateur disponible en
suivant ses instructions.
Fiche patient • Comprendre, se soigner, protéger son cœur
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VOS REPÈRES • ACCIDENT CORONAIRE
Comprendre les traitements
Rétablir la circulation et protéger le cœur dans la durée
1. Les examens utiles
L’électrocardiogramme (ECG) étudie l’activité électrique du cœur. Les prises de sang,
notamment la troponine, recherchent une atteinte du muscle cardiaque. L’échographie
cardiaque évalue la contraction du cœur. La coronarographie visualise les artères
coronaires grâce à un produit de contraste injecté par une sonde, généralement introduite au
poignet.
2. Ouvrir ou contourner l’artère malade
Angioplastie : un petit ballon dilate la zone rétrécie ou obstruée. Un stent, petit tube en
treillis métallique, est souvent posé pour maintenir l’artère ouverte.
Pontage : une intervention chirurgicale crée un nouveau trajet pour le sang, afin de
contourner les zones rétrécies.
Le choix dépend de vos artères, de votre état de santé et du contexte de l’accident. Dans
certaines situations d’urgence, un médicament peut être utilisé pour dissoudre le caillot.
Un stent traite une zone ; la prévention protège toutes vos artères
Même si vous ne ressentez plus de douleur, la maladie coronaire nécessite un traitement
et un suivi au long cours. Les médicaments et les habitudes de vie restent essentiels
après un stent ou un pontage.
3. À quoi servent vos médicaments ?
Antiagrégants plaquettaires (aspirine et parfois un second médicament) : ils limitent la
formation de caillots, notamment dans un stent.
Statine et autres traitements du cholestérol si nécessaire : ils abaissent le
LDL-cholestérol et réduisent le risque d’un nouvel accident.
Autres médicaments selon votre situation : les bêtabloquants peuvent ralentir le cœur et
réduire son travail ; les IEC ou les sartans peuvent contribuer à protéger le cœur et à contrôler
la tension. L’ordonnance est adaptée à chaque patient.
N’interrompez jamais vos antiagrégants sans avis médical
Un arrêt peut provoquer l’obstruction du stent et un nouvel infarctus. Avant une opération
ou des soins dentaires, signalez votre traitement et faites coordonner les consignes avec
votre cardiologue.
La durée de chaque traitement est fixée par votre médecin. En cas d’effet
indésirable, contactez-le pour adapter le traitement.
Au quotidien : prenez les doses prescrites, préparez vos renouvellements et gardez une
ordonnance à jour. Demandez conseil avant toute automédication, notamment avec des
anti-inflammatoires. Un saignement important, des selles noires ou un malaise nécessitent
une évaluation urgente.
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VOS REPÈRES • ACCIDENT CORONAIRE
Reprendre sa vie quotidienne
Des gestes concrets pour prévenir une récidive
1. La réadaptation cardiaque : une étape clé
La réadaptation associe une activité physique progressive et surveillée, une adaptation des
traitements et des conseils pour le quotidien. Elle aide à reprendre confiance et à retrouver
ses capacités. Demandez à votre cardiologue comment en bénéficier. Après ce programme,
entretenez les acquis avec une activité adaptée ; les clubs Cœur et Santé peuvent vous
accompagner.
2. Les habitudes qui protègent vos artères
Arrêter complètement le tabac : faites-vous aider ; les substituts nicotiniques et un
accompagnement peuvent faciliter l’arrêt. Évitez aussi le tabagisme passif.
Bouger régulièrement : reprenez progressivement la marche et les activités autorisées.
Augmentez selon les consignes de l’équipe, avec un échauffement et des pauses. Arrêtez
l’effort en cas de douleur, de malaise ou d’essoufflement inhabituel.
Manger de façon équilibrée : privilégiez légumes, fruits, légumineuses, céréales
complètes, poisson et huiles végétales. Limitez charcuteries, produits très salés, boissons
sucrées et aliments riches en graisses saturées.
Contrôler les facteurs de risque : tension, LDL-cholestérol, diabète et poids. Les objectifs
et les contrôles sont définis avec votre médecin.
3. Travail, conduite, voyages et vie intime
La reprise dépend de votre récupération, de votre activité et des traitements. Demandez un
avis pour le travail, la conduite, les efforts importants et les voyages. La vie sexuelle peut
généralement reprendre lorsque votre état est stabilisé, selon l’avis médical.
Attention : les médicaments de l’érection sont incompatibles avec les dérivés nitrés, dont la
trinitrine ; signalez leur utilisation à votre médecin.
4. Le suivi et le moral font partie des soins
Respectez les rendez-vous avec votre cardiologue et votre médecin traitant, ainsi que les
examens prescrits. Signalez rapidement tout nouveau symptôme. La peur d’un nouvel
accident, l’anxiété ou une baisse de moral sont fréquentes : parlez-en à l’équipe soignante et
à vos proches ; un soutien peut vous aider.
Les 4 réflexes à retenir
1. Une douleur suspecte ou un malaise inquiétant : 15 ou 112.
2. Mes médicaments chaque jour, sans arrêt de ma propre initiative.
3. Zéro tabac, une activité adaptée et une alimentation équilibrée.
4. Une réadaptation et un suivi régulier pour protéger mon cœur.
Source principale : Fédération Française de Cardiologie, « Vivre avec l’accident coronaire : pourquoi et que faire ? » (brochure
fournie). Repères d’urgence et de suivi : Assurance Maladie, ameli.fr, dossier « Infarctus du myocarde » (juin 2026). Synthèse
reformulée, septembre 2026. Cette fiche accompagne les explications et l’ordonnance de votre équipe soignante.
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