FICHE PATIENT · CARDIO DELFINO
Comprendre la fibrillation atriale
Une fiche illustrée pour comprendre ce trouble du rythme, ses symptômes et sa prise en charge.
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COMPRENDRE LA FIBRILLATION ATRIALE
Dr Eric DRAI · Cardiologue
COMPRENDRE LA FIBRILLATION ATRIALE (FA)
Faiblesse soudaine
d’un côté
Difficulté
à parler
Douleur thoracique
sévère
Perte de
connaissance
Médicaments
Cardioversion
Ablation par cathéter
FRÉQUENCE OU RYTHME
Médicaments
Cardioversion électrique
Ablation par cathéter
RÉGULER LA FRÉQUENCE
OU LE RYTHME
Hypertension
Activité physique
Poids et sommeil
FACTEURS DE RISQUE
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32 boulevard Delfino · 06300 Nice
Fiche d’information patient · Fibrillation atriale
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Comprendre la fibrillation atriale
Cette fiche vous explique ce qu’est la fibrillation atriale, ses conséquences et sa prise en
charge. Posez toutes vos questions à votre cardiologue lors de la consultation.
1. Qu’est-ce que la fibrillation atriale ?
En temps normal, le cœur bat de façon régulière grâce à des signaux électriques coordonnés. La
fibrillation atriale (ou fibrillation auriculaire) est le trouble du rythme cardiaque le plus fréquent.
• L’activité électrique des oreillettes, les deux cavités supérieures du cœur, devient désorganisée
et très rapide.
• Les oreillettes ne se contractent plus efficacement. Le cœur bat de manière irrégulière, parfois
trop rapide.
2. Quels sont les symptômes ?
Certaines personnes ressentent nettement les épisodes de fibrillation atriale ; d’autres ne
présentent aucun symptôme. Le diagnostic peut alors être fait lors d’un examen de routine.
• Palpitations : sensation que le cœur bat vite ou de façon désordonnée.
• Fatigue inhabituelle ou baisse d’énergie.
• Essoufflement à l’effort ou au repos.
• Étourdissements, vertiges ou sensation de malaise.
• Gêne ou oppression dans la poitrine.
3. Pourquoi faut-il la traiter ?
La fibrillation atriale nécessite un suivi pour prévenir principalement deux complications :
• Accident vasculaire cérébral (AVC) : le sang peut stagner dans les oreillettes, former un caillot,
puis migrer vers le cerveau et obstruer une artère.
• Insuffisance cardiaque : une fréquence cardiaque trop rapide, notamment si elle persiste, peut
fatiguer le muscle cardiaque.
4. Comment la traite-t-on ?
Le traitement est personnalisé selon vos symptômes, vos antécédents et votre risque d’AVC. Il
associe, selon les besoins, prévention des caillots, contrôle des battements du cœur et prise en
charge des facteurs de risque.
A. Prévenir les caillots
Votre médecin évalue si un anticoagulant est nécessaire selon votre risque d’AVC. Lorsqu’il est
indiqué, ce médicament réduit le risque de formation de caillots et d’AVC. Il demande aussi des
précautions en raison du risque de saignement.
B. Contrôler la fréquence ou restaurer le rythme
• Ralentir le cœur : certains médicaments, comme les bêtabloquants, contrôlent sa fréquence.
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• Retrouver un rythme régulier : selon les cas, médicaments antiarythmiques ou cardioversion
électrique sous courte anesthésie.
• Ablation par cathéter : dans certains cas, cette intervention vise à isoler les signaux électriques
à l’origine de la fibrillation atriale.
C. Prendre en charge les facteurs de risque
Le contrôle de l’hypertension artérielle, du diabète, du surpoids et de l’apnée du sommeil,
ainsi que la réduction de la consommation d’alcool, contribuent à la réussite du traitement. Réduisez
la caféine si vous constatez qu’elle déclenche vos symptômes.
5. Vos bonnes habitudes au quotidien
• Prenez vos traitements comme prescrits. N’interrompez pas un anticoagulant ou un
médicament du cœur sans avis médical.
• Apprenez à prendre votre pouls. Vous pourrez repérer des battements irréguliers et en parler à
votre médecin.
• Adoptez un mode de vie sain. Pratiquez une activité physique adaptée, limitez l’alcool et le sel,
et visez un poids favorable à votre santé.
• Informez les professionnels de santé de votre traitement anticoagulant, notamment le
chirurgien, le dentiste et le pharmacien.
En cas de signes d’AVC (visage déformé, faiblesse d’un bras, trouble soudain de la
parole), appelez immédiatement le 15 ou le 112. Faites de même en cas de douleur
thoracique importante, d’essoufflement majeur ou de malaise sévère.
Sources : recommandations ESC 2024 sur la fibrillation atriale ; Assurance Maladie, fiches sur les traitements et le suivi de la
fibrillation atriale. Document d’information à adapter à votre situation avec votre cardiologue.